“卸货”之后肚子慢慢小了，可妊娠纹却赖着不走，怎么办？

妊娠纹是一位母亲骄傲的记号，但是，就像奥运冠军不会天天挂着金牌，妈妈们也不想一直带着妊娠纹生活，那怎么办呢？

如懿安慰正在为妊娠纹而烦恼的海兰

妊娠纹是一种皮肤萎缩性瘢痕，属于膨胀纹的一种。孕期，腹部皮肤、皮下脂肪在短时间内被牵拉，加上孕期激素水平的波动，多种因素叠加形成了妊娠纹。

今天特意邀请伤口修复与烧伤整形外科医生任茂文来和大家聊聊妊娠纹的预防和处理。

预防妊娠纹办法只有一个

首先要说明，能够在孕期100%预防妊娠纹发生的方法是不存在的。统计数据表明，大约 80% 的孕妇会出现程度不同的妊娠纹。

真正有效的方法只有一个：通过合理饮食与适度运动，避免孕期体重增长过快，胎儿过重。孕妇和胎儿的体重越大，体型膨胀产生的拉力越强，会加重妊娠纹的发生。

目前并没有安全的药物可以在妊娠期预防妊娠纹，不建议孕妇使用维A酸预防。

没有皮肤外用产品可以预防或减轻妊娠纹，大家可以省下这笔开支。

没有证据表明使用腹带、托带能够预防或减轻妊娠纹的发生。

治疗妊娠纹不能期望太高

虽然医生们也非常努力想要做到完全祛除妊娠纹的神奇效果，但目前的医疗技术是做不到的。「没了、去除、治愈」这些词汇是不能用于评价瘢痕的治疗期望的，已经形成瘢痕只能改善或切除，并不能“抹掉”。

瘢痕，俗称疤痕。现有的医学处理方法主要分为手术治疗和保守治疗。手术治疗一般在整形美容科进行。

保守治疗方法非常多，适用于不同阶段和性质的瘢痕，比如激光治疗、硅酮类、压力疗法、皮肤磨削，注射激素、冷冻治疗等等。但保守治疗方法都是辅助性的手段，只能起到某些方面改善的作用，而不是消除瘢痕。

有时人们会口口相传某些方法有很好的作用，其实更多是瘢痕自身改变的过程，而不是因为使用了某种方法。

妊娠纹科学治疗看这里

Q:

妊娠纹让我非常困扰，能做点什么呢？

A:

如果产后打算早期处理妊娠纹，可以采用激光治疗。早期红纹为主的时候采用脉冲染料激光。后期白纹为主时采用点阵激光。产后哺乳，理论上也可以外用维 A 酸治疗。

激光治疗费用偏高，治疗时可能会疼痛。对部分人群的效果还是比较明显的，颜色和纹理改善明显。但是具体到个人，治疗的效果无法预测，可以逐步尝试。副作用主要是可能出现水泡，红斑，色素沉着风险。

Q:

产后还要不要擦妊娠纹的霜，长出来的纹怎么淡化？

A:

所有的各种外用护肤品，经过科学论证和分析，都没有宣称的有用，比如橄榄油、某些霜、可可油。医学上只证实维 A 酸有一定的作用，但维 A 酸不建议用于孕妇，所以用维 A 酸预防治疗妊娠纹不太现实。

很多人口口相传某种护肤品有用，缺乏可靠的医学证据。也就是不能因为花了钱用了什么昂贵护肤品，妊娠纹改善了，就觉得是护肤品的作用。当然，如果那种护肤品确实没有害处，当安慰剂使用，也是可以接受的。

Q:

怀孕时黑色素沉淀，浑身都黑的不行怎么办？

A:

妊娠期会有色素加深的现象，常见部位是肚子中间，会阴部，腋窝等。但是非常罕见全身变黑的，需要就诊排除其它地方。妊娠期的色素沉着，产后几个月之后，就会逐渐淡化的，基本恢复妊娠前的水平。妊娠期的变黑，不需要做什么。产后也不需要做什么。这就叫疾病的自我限制，当然，它不算真正的病。

Q:

剖宫产疤痕能不能也淡化或者消除？

A:

所有手术刀口的瘢痕处理原则也是手术或者一些辅助治疗方法。如果切口瘢痕又大又厚又难看，首先评估是否手术切除美容修复，修复成不明显的线状瘢痕，外观上有一个明显的改善，这个手术一般是整形外科做。

激光和其它辅助治疗（外用硅酮类）可以改善某些方面特点比如瘢痕的颜色、厚度。如果发生了切口瘢痕疙瘩，那需要更复杂的评估和处理。瘢痕切除手术时机一般是在瘢痕生长成熟后做决定。

本文作者：任茂文  伤口修复与烧伤整形外科医生

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免责声明：本文数据更新于2021年8月。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息，不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议，请给我们留言。

注：封面图片来源公众号后台。

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